 EBM (Evidence based medicine：:単なる、少数例の経験から得た知識ではない根拠に基づく医療行為。 |
| 今週のEBM,ナウ(112) Autotransplants for older myeloma patients (高齢者多発性骨髄腫への自家移植) ７０歳以上の多発性骨髄腫への自家移植の後方視的解析。２６名に対してmelphalanによる前処置で自家移植を施行し、２２名が観察期間の中央値２５ヵ月で生存している。無病生存期間の中央値は２４ヵ月。移植後１００日までの移植関連死亡率は０％であった。図のように３年無病生存率(PFS)は３９％、３年生存率(OS)は６５％である。低アルブミン血症が移植後早期再発のリスクとされた。また、再発してからの自家移植よりも初回寛解時または初回難反応性時での移植が有効であった。  コメント：５例が外来で自家移植を受けたとの記載もあり、勇気づけられる報告。 文献 Qazilbash MH et al. Autologous stem cell transplantation is safe and feasible in elderly patients with multiple myeloma. Bone Marrow Transplant 2007; advance online publication. |