 EBM (Evidence based medicine：:単なる、少数例の経験から得た知識ではない根拠に基づく医療行為。 |
| 今週のEBM,ナウ(124) RIC allogeneic SCT in low-grade lymphoma （低悪性度リンパ腫に対するミニ移植の有用性－フランス） 低悪性度リンパ腫といえどもＥＢＭナウ（１６）で紹介したように１０年生存率は約１０％と低い事が知られています。従来の骨髄破壊的前処置による同種移植では移植関連死亡率（ＴＲＭ）が高く、移植を躊躇する理由のひとつとなっています。今回、フランスからのミニ移植成績を紹介します。７３例の再発・難治性のlow-grade lymphomaが対象です。前処置はフルダラビン＋ブスルファン＋ＡＴＧが４３例、フルダラビン＋ＴＢＩが２１例でした。観察期間の中央値は３７ヵ月、下図のように移植前の状態が寛解であれば、ＴＲＭが低く、その結果ＥＦＳは６６％と長期生存が見込まれます。しかも、化学療法抵抗症例でも３２％に長期生存の可能性が示されました。  コメント：従来の化学療法成績との比較のためには１０年間の長期観察が必要。 文献 Vigouroux S et al. Long-term outcomes after reduced-intensity conditioning allogeneic stem cell transplantation for low-grade lymphoma: a survey by the French Society of Bone Marrow Graft Transplantation and Cellular Therapy (SFGM-TC) Haematologica 2007;92:627-634. |