 EBM (Evidence based medicine：:単なる、少数例の経験から得た知識ではない根拠に基づく医療行為。 |
| 今週のEBM,ナウ(128) Treatment of bronchiolitis obliterans （同種移植後のＢＯ） Bronchiolitis obliterans (BO)は移植後の重篤な合併症の１つ。免疫抑制剤が治療薬ですが、効果は十分とは言えません。したがって、早期に発見し治療方法を模索する必要性があります。今回、吸入ステロイドと気管支拡張剤の投与効果について検討したフランスからの文献を紹介します。呼吸器内科に紹介された２２例中以下の１３例をＢＯと診断。  軽度から中等度のＢＯ症例１３例に対して吸入ステロイドと気管支拡張剤投与。 観察期間の中央値１２．８ヵ月で臨床的にすべて改善。さらに大規模の研究が必要。 コメント：アジスロマイシン投与によるＢＯ改善の報告例もある。 今後の追試論文に注目したい。 文献１． Bergeron A. et al. Combined inhaled steroids and bronchodilators in obstructive airway disease after allogeneic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant 2007;39 :547-553. |