 EBM (Evidence based medicine：:単なる、少数例の経験から得た知識ではない根拠に基づく医療行為。 |
| 今週のEBM,ナウ(324) -RI-CBT for myelofibrosis－ （臍帯血ミニ移植の有用性） 目 的：骨髄線維症に対する臍帯血ミニ移植のfeasibility test（実施可能性事前調査） 対 象：臍帯血ミニ移植施行したのはハイリスク骨髄線維症１４例 原発性が１例、１３例は続発性 ５年間の追跡 移植時年齢の中央値は５７．５歳 結 果：移植後の好中球生着に要した１３例の中央値は２３日、day60で９２．８％が生着 血小板の生着はday100で４２．９％ キメリズム解析では全例がドナー型に変換 その中央値は１４日 考 察：臍帯血ミニ移植は生着良好である。 過去の移植成績(EBM291,303,309)は臍帯血移植ではない。 コメント：ハイリスク例が多いため、全生存率は低い。 しかし、EBM291でのハイリスク生存率は１８％、EBM309のそれは２４％である。 したがって、臍帯血移植でも遜色のない成績と思われる。 文献１．Takagi S et al.Successful engraftment after reduced-intensity umbilical cord blood transplantation for myelofibrosis. Blood 2010;116:649-652. |