 EBM (Evidence based medicine：:単なる、少数例の経験から得た知識ではない根拠に基づく医療行為。 |
| 今週のEBM,ナウ(328） -Outcomes of auto-SCT for lymphoma in subjects aged 70 years and over- （70歳以上の移植） 目的：高齢者リンパ腫に対する自家移植の安全性の後方視的検討 対象：７０歳以上１７例、６５から６９歳の３９例の２群間で比較検討した。 方法：非再発死亡率 (NRM)と自家移植後１００日以内の合併症・全死亡率比較 結果：以下のように７０歳以上は ①院内転落 ②精神症状 ③心不全 のリスクが高い。 NRMと院内転落の合併率に有意差を認めた。 生存年の中央値は６５～６９歳が６年、７０歳以上が２．６年  考察：米国の新規発病のリンパ腫は年間７万５千例。 ５０歳から６４歳の症例数の２倍が６５歳以上からの発病。 ７０歳以上でも治療可能であるが、非再発死亡率が高いことから治療選択は慎重に決断すべきである。 コメント：初めての６５歳以上の移植成績。 文献 Andorsky DJ et al. Bone Marrow Transplantation advance online publication, 13 December 2010; doi:10.1038/bmt.2010.289 |