 EBM (Evidence based medicine：:単なる、少数例の経験から得た知識ではない根拠に基づく医療行為。 |
| 今週のEBM,ナウ(66) GVHDとリツキサン投与 ステロイド不応性の慢性GVHD(移植片対宿主病)へのリツキサン投与の報告。21例の慢性GVHD例に38サイクルのリツキサン投与を行った。臨床的改善率は70%で2例は完全に軽快した。ただし、効果は皮膚・筋肉系の慢性GVHD例に限定していた。  図に示すのは移植後の時間経過である。移植から慢性GVHD発現まで平均10ヵ月、その後今回の研究に参加するまで13.8ヵ月そして平均23.8ヵ月が移植から研究参加までに要する期間である。このように長期にわたり、移植後合併症に悩む例にとって、朗報となる報告である。 コメント：この使用法は国内では認可されていない。 文献 １．Cutler C et al. Rituximab for steroid-refractory chronic graft-versus-host disease. Blood.2006; 108: 756-762. |